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五分彩哪个网站下载:“超級真菌”來了?大家不必恐慌,先來看看它是啥

五分彩怎么看 www.cuhds.icu 發布日期:2019-04-12 瀏覽次數:306

導讀:最近,超級真菌這個新名詞火遍網絡,引發了不少網友的擔憂。因為傳說中,這種真菌可以在人際間進行傳播,還無藥可治,全球已有多國出現了感染病例,包括中國!超級病毒的事還...

        最近,“超級真菌”這個新名詞火遍網絡,引發了不少網友的擔憂。因為傳說中,這種真菌可以在人際間進行傳播,還無藥可治,全球已有多國出現了感染病例,包括中國!“超級病毒”的事還讓人驚魂未定呢,這又出了個“超級真菌”,究竟怎么回事呢?

 一、“超級真菌”最早發現自日本,目前美國、中國等30多個國家皆有感染病例報道

  10年前的2009年,日本東京都立老人病院的醫生們,在一位70歲的老人的耳朵內,分離出一種新型的真菌。他們發現:這種真菌生存能力很強,對多種藥物都耐藥;在40度的溫度生長良好,在42度開始減緩,到45度時停止生長;在體外也能存活很久,尤其是醫療設備的表面也能存活,并且可以在人際間進行傳播。這一發現發表在《微生物和免疫》雜志上,而且因為真菌分離自耳道,所以取名叫耳念珠菌。但顯然這種新型的真菌并沒有引起人們的重視,這篇文章發表了10年,到今天為止,也只有區區132個引用。

  然而,這個不起眼的真菌在10年后的今天突然成了全球性話題,有30多個國家都報道了有患者感染上這種真菌,包括中國、美國、日本、法國、加拿大等主要國家。僅在美國,就有587例確診病例,紐約一個州就有309例(CDC數據),中國據稱確診了18例。而且這個數字還在增長。
 


 

  二、耳念珠菌是如何傳遍全球,又為何能在多國同時爆發,至今還沒有答案

  耳念珠菌是如何傳遍全球的?答案至今成謎。因為耳念珠菌看起來是突然之間在全球范圍同時流傳,但各個地域分離出來的耳念珠菌的基因組成又都有著明顯的差異,看起來不是從同一個來源傳播開來的。而且在微生物學家試圖尋找最原始的耳念珠菌樣本時,發現幾乎是無??裳傲?,全球范圍內發展開來的都是各行其道。

  比如,2016年美國學者收集了來自南亞、南美和中東的耳念珠菌患者樣本,在進行基因測序分析后,發現它們雖然都來自同一祖先,都對傳統抗真菌藥耐藥,有明顯的家族特征,但它們的基因差異明顯,而且有著明顯的地域特色,完全各自獨立(臨床感染病雜志2017年1月版)。

  那么,耳念珠菌又是如何在全球范圍內同時發難的呢?是因為人類抗菌素的濫用,還是全球環境的改變,亦或是其他目前未知的進化改變?到目前為止,學界還沒有答案。

三、耳念珠菌雖然是真菌,但行為特征卻很像是細菌,不但能實現人際傳播,還能通過醫院的設施和器械進行傳播

  通常的真菌,粘附或寄生在人體內是不會導致人體發病的,只有在人體的正常菌群環境失調之后,才可能引起疾病。比如,我們的腸道、皮膚、口腔都有大量的真菌,但一般情況下不會引起疾病,只有在特殊情況下,比如得了糖尿病,感染了人體免疫缺陷病毒HIV,或者大量使用抗菌素消滅或破壞了人體正常的菌群環境時,真菌才會趁虛而入大量繁殖,最終導致疾病發生。而且一般的真菌通常也不會引起院內大范圍感染,即便附著在醫院環境或醫療器械上,一般也不會引起流行性的疾病。

  但耳念珠菌不一樣。耳念珠菌不但能從一個人傳到另一個人導致發病,還能通過醫院的設施和器械傳播導致發病。這很像是細菌。

  2018年10月牛津大學醫學院發表了一篇關于耳念珠菌的論文。在牛津醫院發現的70例耳念珠菌患者中,絕大多數都進過該院腦神經科的ICU重癥監護室。因為之前不認為真菌能通過醫療設備傳播,所以沒有引起足夠的重視。在發現病原后,該醫院還對全院進行了大清理,對一切可能的傳播途徑都進行了圍剿和滅菌,但效果并不理想,仍然有患者繼續被傳染。最終,他們找到了罪魁禍首——該監護室的體溫檢測儀,并在針對性的滅菌之后,傳播終于得以阻止,但完全停止耳念珠菌的傳播還是花了好幾個月的時間。正是這一發現,確認了耳念珠菌不像真菌,而像細菌,能通過醫療器械傳播,而且高度耐藥,對目前臨床使用的主要種類的抗真菌藥普遍耐藥,治療手段乏善可陳。

  美國疾控中心(CDC)在2018年12 月發布了一個關于耳念珠菌的通告,有非常詳細的描述和介紹。截至2019年2月,全美有12個州發現有耳念珠菌感染,患者數量達587人之多。而且這些患者多是病弱的、免疫能力很差的病人,再加上耳念珠菌的耐藥,真是讓治療雪上加霜,很是棘手。

  CDC的通告中,詳細地介紹了耳念珠菌的特點。耳念珠菌對多種藥物耐藥。通常的實驗室檢查手段很難準確地檢測培養出耳念珠菌。發病的集中地點通常是在醫院或其他醫療機構。耳念珠菌導致的最常見感染是血液感染、傷口感染和耳道感染。雖然呼吸道和尿道也分離出過耳念珠菌,但目前還未知是否會導致呼吸道和尿道感染。易感人群是那些免疫力受損的人,比如剛做過大手術、有糖尿病、長期使用廣譜抗菌素和抗真菌藥物的患者,以及長期住院接受過靜脈插管、氣管插管、尿道插管等多種侵入性醫療操作的患者。年齡上則不分高下,從嬰兒到老人都有感染的病例。

  但CDC也同時強調了,耳念珠菌雖然聽起來很可怕,但普通人大可不必擔心。一是健康人很難被感染;二是人們即便去有感染病例報道的地區旅游,被感染上的可能性也微乎其微,因為主要的感染對象是在醫院里住院的患者;三是耳念珠菌的主要傳播途徑是醫院被污染的醫療設備,或者與正在活躍期的耳念珠菌感染患者的接觸。所以,一般民眾被傳染的幾率幾乎沒有。這也是為什么CDC雖然做了宣傳,但并沒有發布對一般民眾的警告的原因。

四、怎樣預防耳念珠菌感染呢?

  如果你有家人或朋友已經感染了耳念珠菌,那么你接觸患者或接觸患者使用過的東西后,一定要用肥皂好好洗手。

  普通人除了勤洗手注意衛生之外,還要知道一些耳念珠菌感染的可疑跡象,一旦發現要及早就醫,比如前述易感人群突然出現原因不明的發熱。而且一旦懷疑有真菌感染,醫生也應引起足夠的重視,及時進行耳念珠菌的檢測,以便盡早確診和進行有針對性的治療。

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